Die ambulante Zusatzversicherung Lahr: Sie deckt Sehhilfen und vieles mehr ab

Alles auf einen Blick

ambulante Zusatzversicherung – grundsätzlich sinnvoll?

ambulante Zusatzversicherung – das bekommst du bezahlt

ambulante Zusatzversicherung – für wen geeignet?

ambulante Zusatzversicherung – ohne Gesundheitsprüfung?

ambulante Zusatzversicherung – darauf solltest Du achten

ambulante Zusatzversicherung – Rechner

Dein persönlicher Ansprechpartner

Mit einer ambulanten Zusatzversicherung kannst Du Deinen Krankenversicherungsschutz wirkungsvoll ergänzen. Sie bezieht sich nur auf die ambulante Versorgung, im stationären Bereich oder im Zahnbereich sind keine Leistungen vorgesehen. Hierfür gibt es entsprechend die stationäre Zusatzversicherung und die Zahnzusatzversicherung. Das Angebot an Tarifen ist ziemlich umfangreich, und die Bedingungen unterscheiden sich häufig im Detail. Bevor Du Dich für einen Tarif entscheidest, solltest Du Dir genau überlegen, welche Leistungen für Dich wichtig sind. Das kann individuell sehr unterschiedlich sein.

Warum eine ambulante Zusatzversicherung sinnvoll ist

Als gesetzlich Versicherter kennst Du die Problematik: Du benötigst eine Brille oder Kontaktlinsen, die Krankenkasse zahlt allerdings höchstens einen Bruchteil der Ausgaben. Für eine gute Brille fallen schnell Kosten im hohen dreistelligen oder sogar im vierstelligen Bereich an, die Du fast komplett selbst übernehmen musst. Auch eine Behandlung bei einem Heilpraktiker wird von den Kassen meistens nur mit großen Einschränkungen gezahlt. Hinzu kommt die Zuzahlung für verschreibungspflichtige Arzneimittel, die von gesetzlich Versicherten zu leisten sind. Jahr für Jahr fällt so eine beträchtliche Summe an zusätzlichen Kosten für Dich an, die sich ausschließlich auf den ambulanten Bereich beziehen. Nimmst Du dann noch die eine oder andere Zuzahlung im Zahnbereich dazu, hast Du als gesetzlich Versicherter schnell erhebliche Kosten aus eigener Tasche zu zahlen, wenn Du umfassende Leistungen wünschst.

Hier setzt die ambulante Zusatzversicherung an. Sie ergänzt die Leistungen der Krankenkasse im ambulanten Bereich. Darunter fallen Behandlungen bei Ärzten und Fachärzten, verschreibungspflichtige Arznei-, Verband- und Heilmittel, Hilfsmittel, Behandlungen bei einem Heilpraktiker, die Anwendung von Naturheilverfahren, Sehhilfen und die Zuzahlungen für gesetzlich Versicherte.

Welche Kosten deckt die Versicherung ab?

Hier gibt es je nach Versicherer enorme Unterschiede. In der Regel bezieht sich die ambulante Zusatzversicherung auf die Leistungen, die von der gesetzlichen Krankenkasse nicht erbracht werden. Sollte die Kasse also einen Teil der Kosten übernehmen, sind diese unter Umständen zuerst in Abzug zu bringen. Von dem verbleibenden Rest übernimmt der Versicherer einen Anteil oder den gesamten Betrag.

In der Regel sind die Kosten folgender Leistungen teilweise oder vollständig versichert:

• Heilpraktiker
• Naturheilverfahren
• Sehhilfen
• Vorsorgeuntersuchungen

Wie hoch die Kostenerstattung ist, hängt immer von dem jeweiligen Tarif ab. Hier gibt es sehr unterschiedliche Regelungen, deshalb lohnt es sich, im Detail auf die Konditionen zu achten. Gleichzeitig gibt Dir diese Fülle an Möglichkeiten die Chance, Deinen Versicherungsschutz so zu gestalten, wie Du ihn benötigst. Du hast also mit einer ambulanten Zusatzversicherung die Gelegenheit, Deine Absicherung in diesem Bereich recht flexibel zu gestalten.

Für wen lohnt sich diese Zusatzversicherung?

Eine ambulante Zusatzversicherung ist im Prinzip für alle gesetzlich Versicherten interessant, die ihre Absicherung im ambulanten Bereich verbessern wollen. Solltest Du mit den Leistungen Deiner Krankenkasse zufrieden sein, ist der Abschluss einer zusätzlichen Versicherung nicht unbedingt nötig. Wie jede private Krankenversicherung sollte auch die ambulante Zusatzversicherung so früh wie möglich abgeschlossen werden. Häufig hat man in jungen Jahren noch nicht so viel Interesse an dieser Absicherung, und die finanziellen Mittel lassen auch zu wünschen übrig. Doch gerade dann ist der richtige Zeitpunkt für diese Versicherung, denn die Beiträge sind dann noch recht überschaubar. Mit zunehmendem Alter steigen die Beiträge, außerdem musst Du bei einer Vorerkrankung mit einem Risikozuschlag rechnen. Insofern lohnt es sich, wenn Du Dich frühzeitig mit diesem Thema beschäftigst. Du wirst dafür von Anfang an mit niedrigeren Beiträgen belohnt.

Faktencheck

27 Millionen Deutsche besitzen eine Krankenzusatzversicherung. Unabhängig ob stationäre-, ambulante- oder Zahnzusatzversicherung

ohne Gesundheitsprüfung möglich?

Wie auch bei anderen Krankenversicherungen bedarf es beim Abschluss einer ambulanten Zusatzversicherung eine Gesundheitsprüfung. Vorerkrankungen stellen für den Versicherer ein erhöhtes Risiko da. Aus diesem Grund muss der Versicherer vorher darüber informiert werden. Deine Gesundheit, dein Alter und deine Leistung sind nämlich abhängig vom Beitrag.

Darauf solltest Du achten

Um eine passende ambulante Zusatzversicherung zu finden musst du dir vorab folgende Fragen stellen:

Welche Leistungen im ambulanten Bereich wichtig sind, ist ganz individuell zu betrachten. Ein Brillenträger legt mehr Wert auf die Erstattung von Sehhilfen. Wer sich gerne beim Heilpraktiker behandeln lässt, legt hingegen Wert auf entsprechende Erstattungen in diesem Bereich.

Wie bei jeder Versicherung spielt auch der Preis eine Rolle. Möchtest Du nur eine rudimentäre Leistung haben ist der Beitrag entsprechend günstiger als in einem Top-Tarif in dem nahezu alle Leistungen inkludiert sind. Mache dir deshalb vorher Gedanken darüber, was du ausgeben möchtest und schaue direkt hier, ob deine Vorstellungen realisierbar sind.

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Tino Weissenrieder

Geschäftsführer W&K Wirtschaftsberatung

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